El presidente Donald Trump compartió una propuesta del senador Rand Paul tras difundir en Truth Social un mensaje privado en el que ambos exploran retomar una iniciativa conjunta sobre los Association Health Plans (AHPs), un modelo de seguros médicos colectivos que buscan reactivar durante el segundo mandato de Trump.
El gesto marca un nuevo intento de cooperación entre dos figuras que han tenido tensiones recientes, pero que coinciden en la necesidad de reformar el mercado de seguros de salud.
En el mensaje revelado por Trump, Paul recordó que durante el primer mandato presidencial se aprobó una orden ejecutiva para legalizar los AHPs, permitiendo que individuos se agrupen a través de organizaciones o grandes comercios como Costco, Amazon o Sam’s Club para negociar seguros médicos con mayor poder de compra.
El senador Rand Paul propuso un proyecto para permitir la compra de seguros médicos a través de plataformas digitales
Sin embargo, esta iniciativa fue bloqueada en tribunales por demandas de fiscales generales demócratas. Según Paul, ahora podría retomarse mediante legislación aprobada por el Congreso.
El senador sostiene que el sistema actual obliga a los ciudadanos a comprar seguros individualmente, dejándolos sin capacidad de negociación frente a las grandes aseguradoras.
Con los AHPs, añade, millones de consumidores podrían unirse para obtener primas más bajas, replicando la ventaja que hoy solo tienen las grandes empresas. Afirma que la medida no tendría costo fiscal y requeriría únicamente modificaciones regulatorias.
Actualmente, los estadounidenses solo pueden adquirir sus seguros médicos de forma individual
Paul enmarca esta propuesta en una crítica más amplia a Obamacare, al que describe como costoso para el Estado y perjudicial para las primas del mercado individual. Alega que los subsidios federales aumentan artificialmente la demanda de seguros, lo que termina elevando los precios.
Sostiene que antes de la ley existían planes más accesibles y que, actualmente, las opciones predominantes combinan deducibles altos y primas elevadas, eliminando un mercado individual funcional.
En este contexto, Paul presentará esta semana su proyecto de ley Health Marketplace and Savings Accounts For All Act, que busca transformar el sistema sanitario sin añadir gastos al presupuesto federal.
La asociación entre Trump y Paul sobre los seguros médicos representa un breve acercamiento entre las grandes tensiones registradas entre ambos
La medida incluye dos ejes: legalizar la compra colectiva de seguros a través de cualquier grupo y permitir que todos los estadounidenses abran una Health Savings Account (HSA), cuentas de ahorro con beneficios fiscales para gastos médicos.
El senador asegura que, si se aprueba la compra colectiva, podrían formarse agrupaciones más grandes que cualquier corporación estadounidense, capaces de negociar precios más bajos y reducir drásticamente las primas. Incluso estima que el mercado individual tradicional podría desaparecer en favor de modelos grupales más eficientes.
En cuanto a las HSAs, Paul critica que solo el 10 % de los planes actuales permitan utilizarlas. Su propuesta ofrece acceso universal y autoriza que estas cuentas se usen para pagar primas de seguros, algo hoy prohibido. Argumenta que esta reforma otorgaría un trato fiscal equitativo al seguro individual frente al provisto por empleadores y fortalecería un mercado sanitario más flexible, orientado al consumidor.
El proyecto debería ser aprobado por el Congreso para continuar con su viabilidad
